치주 질환은 흔히 풍치라고도 하며
병의 정도에 따라
치은염과 치주염으로 나눌 수 있는데요.
치주염은 비교적 가볍고
회복이 빠른 형태의 치주 질환으로
연조직(잇몸)에만 국한된 형태를 말하지만
염증이 잇몸과 잇몸 뼈 주변까지
진행되었을 경우에는
치주염이라고 하는데요.
치주염이 진행되었을 경우
계속해서 방치하게 된다면
잇몸이 점점 내려앉아
치아가 흔들리게 되며
심한 경우에는 발치를 해야 하는
상황이 생길 수도 있습니다.
성남치과잘하는곳
서울아산센트럴치과를 내원해 주신
환.자분 사례를 통해
설명해 드리겠습니다.
오늘 소개해 드릴 환.자분께서는
전반적으로 치아가 흔들려
치료 상.담을 위해
성남치과잘하는곳
서울아산센트럴치과로
내원하시게 되었다고
말씀해 주셨습니다.
먼저 구강 내를 확인해 보았더니
전체적으로 치주가 좋지 않으셨으며,
치아가 부러져 뿌리만 남아있는
부위도 있었는데요.
정밀한 검사를 위해
파노라마 사진을 촬영해 보았더니
치아를 둘러싸고 있는
치조골이 많이 약해져 있는 상태로
동요도 또한 심한 상태였는데요.
환.자분과 정밀한 상.담을 진행한 후
빨간색 동그라미 표시의
살리기 힘들다고 판단되는 치아들은
모두 발치를 진행한 뒤
임플란트를 진행하기로 하였는데요.
환.자분의 잔존 잇몸뼈의 상태와
경제적인 여건 등을 고려하여
위턱에 6개, 아래턱에 4개의
임플란트를 식립하여
임플란트 브릿지 보철물로
안정적인 교합을 맞춰드리기로
계획을 수립하였습니다.
먼저 위턱의 치아들을 먼저 발치한 뒤
주변 염증 조직을 깨끗하게 제거하고
소독해 드렸는데요.
양측 어금니 부위에는
치주의 상태가 많이 좋지 않았기 때문에
잇몸이 아물고 잇몸뼈가 어느 정도 찼을 때
임플란트 식립을 진행하기로 하였으며,
위턱 앞니에만 임플란트 2개를
먼저 식립해 드렸습니다.
위턱의 양측 어금니 부위의
잇몸 회복을 기다리는 동안
아래턱의 양측 어금니 부위의
치료를 먼저 진행하였는데요.
마찬가지로 불필요한
아래턱 양측 큰 어금니(#36,46,47)의
치아를 모두 발치 후
주변 염증조직을 깨끗하게 제거하고
소독하였으며,
임플란트 식립을 도와드렸는데요.
양지동치과 서울아산센트럴에서는
임플란트 식립 전
3D-CT 촬영을 동반하여
눈에 보이지 않는
해부학적 구조물의 위치를 파악하고,
특히 아래턱 하방으로 지나가는
하치조 신경관과
밀접하게 식립 되지 않도록
식립 될 위치와 각도 등을
꼼꼼하게 확인한 후 진행하고 있습니다.
아래턱 양측 임플란트와
잇몸뼈가 단단하게 결합되기를
충분히 기다린 후
적절한 시기가 되었을 때
보철물 제작을 위한
인상채득을 진행하였으며,
최종 보철물은 자연치아와 강도가 유사하고
심미적인 지르코니아 크라운으로
마무리해 드렸습니다.
위턱의 양측 어금니 부위가
어느 정도 회복이 되었을 때
임플란트 식립을 진행하였는데요.
위턱 양측 어금니 부위에는
잔존 치조골과
상악동 막의 거리가 가까이 위치해 있어
임플란트를 식립하기에
수직적인 뼈의 양이 충분하지 못하여
안정적인 식립을 위해
상악동 거상술을 동반한 뼈이식 후
임플란트 식립을
진행하기로 하였는데요.
상악동이란
코 양옆의 위턱뼈에 있는
텅 빈 공간으로
임플란트 식립 시
상악동 안에 있는 얇은 막이 내려와
임플란트를 진행하기에
충분한 뼈가 없는 경우
상악동 막을 들어 올려 공간을 확보한 뒤
잇몸뼈를 채워 넣어
임플란트를 진행하는
상악동 거상술이 선행되어야 합니다.
상악동 거상술 방법에는
두 가지가 있는데요.
첫 번째는 치조정 접근법으로
잔존 뼈의 두께가 3mm 이상
남아 있는 경우 사용하는 방식으로
임플란트를 식립할 부위에 구멍을 뚫어
상악동 막을 들어 올리며
뼈이식을 진행하는 방법입니다.
두 번째는 측방 접근법으로
잔존 뼈의 두께가 1~2mm로 3mm 이하로
남은 경우 사용하는 방법으로
식립할려고 하는 치아의
볼 쪽 방향의 뼈에 구멍을 내어
상악동 막을 들어 올리며
뼈이식을 진행하는 방법입니다.
환.자분께서는 잔존 잇몸뼈에서
상악동까지의 수직적 거리가
3mm 이하로 남아 있어
측방 접근법을 이용한 상악동 거상술로
골이식을 안정적이게 진행한 후
임플란트 식립까지 도와드렸는데요.
상악동 거상술을 동반한 경우
수술 난도가 높기 때문에
기술자의 경험과 노하우가 매우 중요한데요.
양지동치과 서울아산센트럴에서는
치료를 진행하기 전 파노라마, 3D-CT 등
다양한 디지털 장비를 사용하여
잇몸뼈의 양, 인접 치아와의 관계,
상악동의 위치 등 여러 구강 상황을
철저하게 분석을 마친 뒤
수술을 진행하고 있기 때문에
더욱 높은 성공률을 기대할 수 있습니다.
위턱의 임플란트 식립이 마무리된 이후 ,
아래턱 앞니의 치아도 발치 후
식립까지 도와드렸습니다.
임플란트와 잇몸뼈가
단단히 결합되기를 충분히 기다린 후
위턱의 양측 어금니 부위의
보철물 먼저 제작을 진행하였으며,
위아래 앞니의 보철물까지
모두 지르코니아 크라운으로
마무리해 드렸습니다.
모든 치료가 마무리된 후의
파노라마 사진인데요.
환.자분께서는 흔들리는 치아가 많아
평소 불편감이 많았었는데
치료 후 양측 저작이 편안하게 되고
통증도 사라져 흡족해하셨습니다.
이렇게 발치 후
임플란트 식립을 도와드린 사례를
소개해 드렸는데요.
양지동치과 서울아산센트럴에서는
구강악안면외과 전’문의와
치과보철과 전’문의의 협진 진료를 통해
안정적인 수술 및 교합을 완성시킬 수 있어
보다 높은 흡족도를 제공해 드립니다.
또한 석박사 출신 4인의
협진 체계를 갖추고 있어
체계적으로 준비되어 있기 때문에
믿고 내원하실 수 있습니다.
다수의 치아에 불편감이 생겨
치료를 고민하고 계신다면
다년간의 경험과 노하우를 통한 섬세한 진료로
건강한 구강 상태를 되찾으실 수 있도록
양지동치과 서울아산센트럴에서 도와드리겠습니다.
감사합니다.
* 모든 증례 사진은 의료법 제23조,
제56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
* 치료 사진은 모두 본.원에서 치료한
환.자분 사진입니다.
* 치료 사진은 모두 동일인 사진이며,
동일 조건에서 촬영하였습니다.
* 개인의 차이에 따라
시.술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상.담을 받으시길 바랍니다.
